tranende ogen

All posts tagged tranende ogen

Er is een nieuwe bewezen behandeling voor mensen die lijden aan chronische droge ogen met als oorzaak een dysfunctie van de meibomkliertjes.

E-eye

Werking

Dit nieuwe medische apparaat, de E-Eye, is ontwikkeld in Frankrijk en zet een grote technologische stap voorwaarts op het gebied van droge ogen therapie. De E-Eye stimuleert de kliertjes van meibom, dit zorgt ervoor dat de kliertjes opnieuw geactiveerd worden naar hun oorspronkelijke werking.
Dit doet het apparaat door middel van intense lichtpulsen. De lichtpuls bestaat uit licht met een golflengte in het zichtbare spectrum tot in het infrarood spectrum. Tijdens een puls wordt doelgericht weefsel verwarmd tot boven de 80 ºC.
Tijdens de verhitting worden gepigmenteerde laesies vernietigd en krijgt het gezonde weefsel meer ruimte om zijn originele werking te verrichten.

Behandeling

Er zijn drie behandelingen nodig voor optimaal resultaat. Dag 0, dat is de dag waarop we de eerste keer gaan behandelen. Na ongeveer 14 dagen en 1 maand daarna (dag 45 vanaf dag 0 bekeken). Tijdens de behandeling krijg u een speciale bril op. Deze bril beschermt het oog tegen de felle lichtpulsen. Hierna wordt er een gel op het ooglid aangebracht. Dit geleidt het licht de huid in. Daarna krijgt u per ooglid vijf lichtpulsen. Omdat het oog en ooglid amper wordt aangeraakt is de behandeling pijnloos.

Resultaten

Bij de resultaten van onderzoeken komt naar voren dat 82% van de behandelde personen, welke bekend waren met meibomklierdysfunctie, significante verbetering merkten na de voltooide en complete behandeling met de E-Eye.

NiBUT (= de tijd dat traan op het oog blijft liggen) resultaten uit onderzoek: Craig, J. P., Chen, Y. H., & Turnbull, P. R. (2015). Prospective Trial of Intense Pulsed Light for the Treatment of Meibomian Gland DysfunctionProspective Trial of IPL for Treatment of MGD. Investigative ophthalmology & visual science, 56(3), 1965-1970.

NiBUT (= de tijd dat traan op het oog blijft liggen) resultaten uit onderzoek: Craig, J. P., Chen, Y. H., & Turnbull, P. R. (2015). Prospective Trial of Intense Pulsed Light for the Treatment of Meibomian Gland DysfunctionProspective Trial of IPL for Treatment of MGD. Investigative ophthalmology & visual science, 56(3), 1965-1970.

Kosten

Een behandeling kost 100 euro. De kosten voor de intake zijn 75 euro, dit is nodig om de ogen te beoordeling of ze geschikt zijn voor de IRPL behandeling of dat een alternatieve behandeling beter is.

Als u interesse of vragen heeft kunt u ons contacteren op 0346 556 555, via de mail drogeogenbehandeling@gmail.com of u kunt onze speciale droge ogen behandelingen site bezoeken: www.drogeogenbehandeling.nl

Het klinkt tegenstrijdig: ,,Tranende ogen als symptoom van droge ogen.” Toch is dat niet zo. Om dit te begrijpen kijken we eerst naar de werking van het oog. Lichtstralen komen binnen via de voorkant van het oog, het hoornvlies. Daarna gaat het licht door de inwendige ooglens en het beeld wordt geprojecteerd op het netvlies. Om dit beeld zo zuiver mogelijk te breken heeft het menselijk oog een zogenaamde traanfilm. Daarnaast is de traanfilm een natuurlijke barrière tegen indringers en zorgt het voor een comfortabel gevoel van het oog. De traanfilm is een 10 micrometer dik vochtlaagje dat perfect verspreidt is over het hoornvlies. Dit laagje bestaat uit een mucuslaag, een waterbuffer, en een buitenste lipidelaag. Deze lipidelaag voorkomt dat het traanvocht verdampt of uiteenvalt.

De lipidelaag wordt geproduceerd door de meiboomklieren. imageDeze klieren zitten in de ooglidrand en scheiden het vettige talgachtige buitenste laagje van de traanfilm, het zgn. ‘meibum’ uit. Bij ongeveer 20% van de Nederlandse bevolking zitten deze kliertjes verstopt. Bij de een gebeurt dit zonder symptomen, de ander heeft hier weer veel last van. Op de afbeelding aan de rechterkant ziet u de verstopte meiboomklieren waar gestold meibum uit wordt gedrukt, dit is met het blote oog niet te zien.

Als de meiboomklieren verstoppen noemen we dit MGD (Meibomian Gland Dysfunction). De traanfilm bevat te weinig lipide en valt snel uiteen. Op de foto rechts ziet u een aangekleurde traanfilm. Links een stabiele traanfilm, rechts een opengebroken traanfilm. Op de donkere plekken is geen vocht aanwezig. Het gevolg: uw oog traant meer doordat de traanklier een reflex krijgt dat het oog droog valt. De waterbuffer in uw traanfilm wordt groter en dit komt de kwaliteit niet ten goede, de traan is dun en onstabiel. Uw oog kan prikken of jeuken, u ziet af en toe waziger, uw oog kan rood worden of uw oog voelt simpelweg gewoon droog aan.

image

De traditionele behandeling van MGD bestaat uit warme kompressen en een ooglidmassage. Het harde meibum wordt zacht door de hitte waarna het uitgedrukt kan worden. Dit is een lang proces dat vaak herhaald moet worden. Uit onderzoek van Pult et al., (2012) blijkt zo’n behandeling vaak niet effectief. Pult et al heeft ook proeven gedaan met een stoombril. Deze stoombril wordt op het oog geplaatst en verwarmt de oogleden zeer effectief. Uit het onderzoeksartikel blijkt dit significant de symptomen te verbeteren (P <0,05). De conclusie van het onderzoek is dat een behandeling met een stoombril effectiever is dan de traditionele behandeling . Ook een ander onderzoek van Doan et al., (2011) concludeerde dit.

Bij Plesman Optometrie beschikken wij sinds kort over deze speciale stoombril. De behandeling duurt 10 minuten. Vervolgens drukt een van onze paramedisch gediplomeerde Optometristen uw oogkliertjes onder een lokale verdoving uit met een speciaal instrument. Dit is het belangrijkste onderdeel van de behandeling. Deze laatstgenoemde procedure is vrijwel pijnloos. Na enkele dagen beoordelen wij de traanfilm opnieuw om te kijken of er een vervolg behandeling nodig is. Als de kliertjes succesvol zijn uitgedrukt zou de traanfilm stabieler moeten zijn wat resulteert in minder prikkende, rode en tranende ogen.

Heeft u last van rode, prikkende, droge of juist natte ogen of heeft u nog vragen? Belt u dan met ons: 0346-556555

DSC02000 Dit artikel is geschreven door:
Ricardo Geraerds Thesingh
Leerling Optometrie. bij Plesman Optometrie

.

Referenties:

Doan, S., Chiambaretta, F., Corteval, F., Sembeil, J., Baudouin, C. (2011). Efficacy of wet chamber warming goggles (Blephasteam®) in patients with posterior blepharitis.  Acta Ophthalmologica, 89(s248)

Pult, H., Riede-Pult, B. H., & Purslow, C. (2012). A comparison of an eyelid-warming device to traditional compress therapy. Optometry & Vision Science,89(7)

Nichols, K. K., Foulks, G. N., Bron, A. J., Glasgow, B. J., Dogru, M., Tsubota, K., … & Sullivan, D. A. (2011). The international workshop on meibomian gland dysfunction: executive summary. Investigative ophthalmology & visual science,52(4)